? ? ? ? 從喉嚨痛、乏力開始,，22歲的年輕小伙子在短短一周時(shí)間內(nèi)經(jīng)歷了多個(gè)臟器衰竭,、昏迷、心臟驟停等兇險(xiǎn)急癥,，險(xiǎn)些丟了性命……近日,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（簡稱“中山一院”）心臟外科、重癥醫(yī)學(xué)科,、體外循環(huán)科,、手術(shù)麻醉中心等多學(xué)科協(xié)作診療（MDT）專家團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)找出致命病因，緊急高效地實(shí)施一系列搶救，竭力挽救了這一年輕生命,。

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? ? ? ? 22歲的小陳因?yàn)楹韲低?、全身乏力伴酸痛在廣東揭陽基層醫(yī)院治療，不久又出現(xiàn)了消化道出血的情況,，被緊急送入揭陽市人民醫(yī)院消化內(nèi)科,，到院后快速出現(xiàn)了急性腎衰、心衰,、肝損傷,。

? ? ? ? 當(dāng)時(shí)，正在揭陽市人民醫(yī)院掛職副院長的中山一院醫(yī)務(wù)處副處長,、血管外科副主任李梓倫主任醫(yī)師通過多學(xué)科討論,，初步確定小陳病因藏匿于心臟，緊急將其送入ICU進(jìn)行生命支持,。

? ? ? ? 隨后,，李梓倫和揭陽市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)系了中山一院重癥醫(yī)學(xué)科副主任吳健鋒主任醫(yī)師，將小陳迅速轉(zhuǎn)入中山一院重癥一科,。入院后,，小陳已經(jīng)神志不清，處于淺昏迷的狀態(tài),，全身多個(gè)臟器都處于衰竭狀態(tài),，命懸一線。

? ? ? ? 中山一院3名醫(yī)師立即組織搶救,，迅速給小陳氣管插管進(jìn)行呼吸機(jī)支持,，并進(jìn)行血液凈化和腎臟替代治療，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)則立即為小陳進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),，使小陳自主心率恢復(fù),。

? ? ? ? 最后，專家醫(yī)師一致決定立即啟用體外膜肺氧合（ECMO）,。經(jīng)過醫(yī)生們的通力合作,，穩(wěn)定了他的循環(huán)和生命體征。

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? ? ? ? 經(jīng)過一系列檢查,，醫(yī)生們確定病因?yàn)橹鲃?dòng)脈竇瘤,。中山一院心臟外科梁孟亞副主任醫(yī)師介紹，主動(dòng)脈竇瘤是一類比較少見的先天性心臟病,，小陳年少時(shí)沒有癥狀,，但隨著竇瘤逐步增大瘤壁變薄，在忽然用力等偶發(fā)因素下會(huì)發(fā)生破裂,，造成左右心相通,，大量血流經(jīng)破口流向右心,，造成嚴(yán)重心衰，必須馬上進(jìn)行手術(shù)救治,。

? ? ? ? 肖亮燦副主任醫(yī)師接送小陳并完成所有穿刺麻醉操作,，保證整個(gè)麻醉過程小陳生命體征平穩(wěn)；體外循環(huán)科榮健主任醫(yī)師設(shè)計(jì)了術(shù)中ECMO與體外循環(huán)過渡的方案,，保證了過渡期間血流動(dòng)力學(xué)平穩(wěn),。手術(shù)麻醉中心龔鳳球護(hù)士長指導(dǎo)護(hù)師在半個(gè)小時(shí)內(nèi)即完成了所有術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備工作，最終中山一院心臟外科團(tuán)隊(duì)僅用了26分鐘即完成了主要手術(shù)步驟,。

? ? ? ? 術(shù)后,，小陳血壓穩(wěn)定，心肺情況有所好轉(zhuǎn),，術(shù)后第4天恢復(fù)清醒,，術(shù)后一周轉(zhuǎn)回心臟外科普通病房。目前,，小陳恢復(fù)良好,，肝腎功能已恢復(fù)接近正常，能進(jìn)食與下床行走,。

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? ? ? ? “此次救治充分發(fā)揮了上下聯(lián)動(dòng)快速轉(zhuǎn)診機(jī)制,，為后續(xù)的轉(zhuǎn)運(yùn)和搶救贏得了寶貴時(shí)間，最終挽救了小陳生命,。”李梓倫表示,，這也是中山一院幫扶揭陽市人民醫(yī)院成效的縮影,。

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采寫：中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 林潔 通訊員 彭福祥 梁嘉韻

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報(bào)道時(shí)間：2022-05-30